FoodPro Preloader

US Sykdommer Agency i Fiscal fare


Av Meredith Wadman of Nature magazine Da USAs president Barack Obama foreslo en nedgang på 664 millioner dollar i kongressens finansiering til de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) i sin 2013-budsjettforespørsel, prøvde han å lette smerten ved å erstatte mye av det med penger fra andre kilder. Men

Av Meredith Wadman of Nature magazine

Da USAs president Barack Obama foreslo en nedgang på 664 millioner dollar i kongressens finansiering til de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) i sin 2013-budsjettforespørsel, prøvde han å lette smerten ved å erstatte mye av det med penger fra andre kilder. Men bare dager etter anmodningen fra 13. februar klarte en avstemning om Capitol Hill akkurat hvor sårbare disse substitusjonene er, noe som tyder på at USAs offentlige helsekontor er i stadig mer rystet økonomisk grunn.

Den foreslåtte kuttet vil komme fra den delen av byråets budsjett som styres av kongressen og betaler for kjernevirksomheten til CDC, basert i Atlanta, Georgia. Disse inkluderer tilskudd til lokale, fylke og statlige offentlige helsedepartementer for å overvåke smittsomme sykdommer eller spore matbårne utbrudd. Kjernekapital er også brukt til å opprettholde strategisk nasjonal lager, et depot av rusmidler reservert for bekjempelse av epidemier og bioterrorisme. Hvis Obamas plan er vedtatt, vil CDCs kongressstyrte midler ha falt med rundt 20% siden 2010 - en nedgang som "ser ut som en katastrofe som venter på å skje", sier Scott Becker, administrerende direktør for Foreningen for helsevesenets laboratorier i sølv Vår, Maryland.

Kutt på CDC har allerede bidratt til tap av nesten 50 000 arbeidsplasser i statlige og lokale helseavdelinger siden 2008. I år hevder administrasjonen at "effektivitet" vil muliggjøre de spesifikke kuttene det har foreslått i områder som for eksempel immunisering av voksne og epidemiologisk støtte. Men CDC-advokater og offentlige helsepersonell er skeptiske. En foreslått $ 47 millioner kutt til Strategic National Stockpile "er mye mer enn bare effektivitet. Det kommer til å kutte kapasitet også, sier Crystal Franco, en tilknytning til Center for Biosikkerhet for UPMC i Baltimore, Maryland. "Vi kommer til tippepunktet hvor beredskapsarbeidet vil bli reversert på grunn av mangel på finansiering, " tilføyer hun.

CDCs budsjett ble betydelig økt for ti år siden på grunn av bekymringer over bioterrorisme i kjølvannet av 9/11-angrepene. Men ettersom en budsjettforskyvning strammer på den amerikanske regjeringen, har administrasjonen begynt å stole på to andre kilder for å kompensere kutt til CDC-programmer som historisk har blitt finansiert av kongressen (se "Klipp til kjernen").

En kilde er overføringer til CDC fra andre offentlige helseforetak. 2013-budsjettet ville øke disse utbetalingene med 296 millioner dollar over årets nivå. Men det ville kreve kongressens godkjenning, som er langt fra garantert.

Den andre kilden til midler til å kompensere CDC-kutt - 903 millioner dollar fra Forebygging og folkehelsefondet (PPHF) - kan være enda mindre sikker. Etablert etter 2010-reformen for helsereformen, er multibillion-dollar-fondet rettet mot sykdomsforebygging, men har blitt en forakt for de som er imot loven. I den nåværende atmosfæren av finanspolitisk begrensning har PPHF blitt et mål for raiding, og allerede som en del av en lønnsskatt-forlengelse som ble inntegnet i lov av Obama den 22. februar, har kongressen kuttet fondet med 20% eller $ 250 millioner, i 2013, og med totalt $ 6, 25 milliarder til 2025.

Fondet er sårbart, det kan gå vekk raskt, sier James Hughes, en CDC-veteran og øyeblikkelig tidligere president for Infectious Diseases Society of America i Arlington, Virginia. Dessuten, sier Hughes, nå professor i folkehelse ved Emory University i Atlanta, var fondet ment å lansere innovative forebyggende tiltak, "for ikke å erstatte kjernehelse for offentlig helsekapasitet".

Denne artikkelen er reprodusert med tillatelse fra bladet Nature . Artikkelen ble først publisert 28. februar 2012.

Siste nytt

Jetting deres vei til en bedre forståelse av global oppvarming30 under 30: Utforsk Stringteori for å finne ut hvordan ting fungererThe Green Apple: Hvordan kan byer tilpasse seg klimaendringer?Høyteknologi i 1867Venter på dyr: Casting East African Wildlife "i en tilstand av å være"En kraft å regne medBefolkning og bærekraft: Kan vi unngå å begrense antall personer?Europas flomforsinkelser til Soar innen 2050