FoodPro Preloader

Den skjulte trusselen som kan hindre Polios globale utryddelse


Global utryddelse av polio har vært det ultimate spillet Whack-a-Mole det siste tiåret; når det ser ut til at viruset har blitt slått i underkastelse i en siste tilflukt, kommer den opp i en ny region. Nå, som vanquishing polio over hele verden vises igjen innen rekkevidde, kan en annen skadelig trussel bli lagret fra infeksjonskilder som er skjult i vanlig visning. Pol

Global utryddelse av polio har vært det ultimate spillet Whack-a-Mole det siste tiåret; når det ser ut til at viruset har blitt slått i underkastelse i en siste tilflukt, kommer den opp i en ny region. Nå, som vanquishing polio over hele verden vises igjen innen rekkevidde, kan en annen skadelig trussel bli lagret fra infeksjonskilder som er skjult i vanlig visning.

Polio siste redoubts er "kroniske utskillere", mennesker med kompromitterte immunsystemer som, etter å ha slukket svekket poliovirus i en oral vaksine som barn, genererer og kaster levende virus fra deres tarm og øvre luftveier i årevis. Sunn barn reagerer på vaksinen ved å utvikle antistoffer som slår av viral replikasjon, og dermed får immunitet mot infeksjon. Men kroniske utskillere kan ikke fullføre prosessen og i stedet kutte ut en jevn tilførsel av virus. Den orale vaksinens svekkede virus kan mutere og gjenvinne villpolioets kjennemerkes evne til å lamme menneskene det smitter. Etter å ha kommet inn i bredere bevissthet i midten av 1990-tallet ble tilstanden sjokkert forskere.

Philip Minor, nestleder for Storbritannias Nasjonalt institutt for biologiske standarder og kontroll, beskriver det biomedisinske marerittet: Wild poliovirus stopper sirkulasjon. Land kuttes tilbake på vaksinasjonsarbeidet. En kronisk ekskluderer kysser en uvaccinert baby, og babyen går til barnehagen. "Og zappo, " legger han til, "det er over alt, med babyer som drømmer over hverandre. Så du kunne se et scenario der polio ville komme tilbake fra et utviklet land. "Det kan også skje i utviklingsland. Selv om det en gang var antatt at immunkompromitterte individer ikke kunne overleve lenge i lavinntektsland, endres omstendighetene da disse landene forbedrer helsevesenet. I 2009 ble en immunforsvarlig 11 år gammel indisk gutt paralysert av polio fem år etter at han hadde slukket en dose oral vaksine. Det var først da forskerne anerkjente ham som en kronisk ekskluderer.

Kroniske utskillere blir vanligvis bare oppdaget når de utvikler polio etter mange år med å spre spredningen av viruset. Heldigvis er slike tilfeller sjeldne. Ifølge Roland W. Sutter, verdenshelseorganisasjonens forsker som leder forskningspolitikken for Global Polio Eradication Initiative, er initiativet pådriver for utvikling av narkotika som kan slå av vaksineavvirkning. Noen få lovende alternativer er i gang.

Narkotika kan bare løse problemet hvis kroniske utskillere blir identifisert, og det er ingen lett oppgave. I årevis har forskere i Finland, Estland og Israel overvåket byavløp, ser etter tegn på gjengjelders tilstedeværelse. I mange prøver har de funnet telltale-virusene fra kroniske utskillere, men de har ikke funnet noen av individene. Disse skyggefulle østers kan ikke være klassiske immundefekte pasienter som kan spores gjennom besøk til immunologer. I stedet kan de være folk som ikke vet at de har et immunitetsproblem i det hele tatt og ikke er under spesialisert medisinsk behandling. "Vi vet at det virkelig er et Damocles-sverd som henger over dem, " sier Sutter. Det henger også over resten av oss.

Denne artikkelen ble opprinnelig utgitt med tittelen "Skjult og farlig" i309, 2, 14-15 (august 2013)

Forskere til EPA: Risikoen for kjemikalier som endrer mannlige hormoner, bør analyseres sammenKan et tall løse klimaendringene?Hvorfor du bør gi opp (noen) kontroll av termostaten dinGjelder den foreslåtte loven om beskyttelse mot husholdningsbrensel en forbruk på forbrukerne?Kutter Loom for amerikansk vitenskapKina Sacks Plastic BagsGjennomsiktighet lovet for vitenskapens mest misbrukte og mest villige metriskeEn matematisk guide til verdens mest levende byer